Gestação de alto risco: o que é, causas, sintomas e cuidados necessários

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Converse com o médico para ter recomendações a atividades e alimentação adequadas para o seu caso. Por sua vez esta equipe deve ser mantida informada a respeito da evolução da gravidez e tratamentos administrados à gestante por meio de contrarreferência e de busca ativa das gestantes em seu território de atuação, por meio da visita domiciliar. Embora apesar dos esforços dos cientistas para criar um sistema de pontuação e tabelas para discriminar gestação de alto risco das de baixo risco não tenham gerado nenhuma classificação capaz de predizer problemas de forma eficaz. O objetivo dessa internação é promover a saúde e o bem-estar da mãe e do bebê, evitando a prematuridade extrema. Para se ter uma ideia, cada dia a mais que se consegue manter o bebê no útero materno representa em média três dias a menos de internação na UTI neonatal. As gestantes chegam aos consultórios diretamente (por meio de agendamento de consulta) ou encaminhadas por seus médicos. Para o ministro Alexandre de Moraes, relator do caso, o CFM não tem poder para restringir um direito previsto em lei, sendo que a resolução pode "criar embaraços concretos e significativamente preocupantes para a saúde das mulheres".

Hospital Brasil Santo André

A psicóloga Arielle Rocha Nascimento, que atua no acompanhamento de gravidez, infertilidade, reprodução assistida, parto e puerpério, concorda. Pode ser necessária suplementação de vitamina D, além de AAS em mulheres com alto risco de pré-eclâmpsia ou restrição de crescimento fetal. Mulheres com risco de parto prematuro também podem necessitar do uso de progesterona. Um acompanhamento psicológico pode ajudá-la a entender como lidar com as mudanças gestacionais e com possíveis medos que tenha, especialmente de mulheres com perdas gestacionais anteriores e doenças preexistentes. Outras condições externas também podem afetar psicologicamente a gestante, como no caso de uma gravidez indesejada ou inesperada, problemas financeiros ou a falta de apoio da família.

"O pré-natal é capaz de detectar um grande número de patologias congênitas e anomalias do desenvolvimento, podendo levar a uma melhora na capacidade terapêutica e, por conseguinte, a uma mudança no manejo obstétrico", explica Fábio Broner, médico ginecologista do Hospital Albert Sabin de São Paulo (HAS).Segundo a ginecologista obstetra Julia Freitas, especialista em pré-natal de alto risco e parto humanizado, ginecologista obstetra particular não é preciso ingerir sal, mas - se o mal estar for causado por uma hipoglicemia (pode ser que sinta ao ficar muito tempo sem comer), comer alguma coisa pode ajudar.As adolescentes também têm maior probabilidade de não saber que acabaram contraindo uma infecção sexualmente transmissível (IST), que podem ocasionar problemas à gravidez ou ao feto.Ou seja, na hipótese da gestante e do filho não possuírem problema algum, significa que apresenta um risco habitual.

Qual a especialidade do médico obstetra?

Essa assistência evita que a paciente desenvolva um quadro de anemia, por exemplo, e garante que ela seja informada de todos os riscos e doenças que podem afetar a sua saúde e a do bebê, como os perigos da rubéola e da toxoplasmose nesse período.Porém, embora mais frequente, não é uma regra para toda gravidez gemelar - assim como também pode acontecer em uma gestação não gemelar, como foi o caso da apresentadora Tatá Werneck, que falou sobre isso publicamente após dar à luz sua filha Clara.A gestação é um fenômeno fisiológico, no qual deve ser vista por todos como parte de uma experiência de vida saudável envolvendo mudanças dinâmicas do ponto de vista físico, social e emocional.É importante ressaltar que a classificação de gestante de alto risco não significa necessariamente que a gestação será complicada ou que haverá problemas graves.A proibição desse procedimento afetaria principalmente as meninas em situação de vulnerabilidade social, de acordo com a ginecologista e obstetra Larissa Cassiano, especializada em gestação de alto risco.

Clique e veja o video com a Dra Juliana Amato, ginecologista e obstetra do instituto amato (), falando sobre a gravidez de alto risco. Dessa forma, oobstetra também poderá acompanhar a saúde do feto, o que permite identificar possíveis anomalias ou outros problemas com antecedência e, assim, entrar com as intervenções terapêuticas necessárias ainda no útero. Quando se faz um pré-natal criterioso com o seu obstetra volta Redonda de confiança, além das orientações essenciais referentes às mudanças no organismo e a necessidade de adoção de novos hábitos, principalmente físicos e alimentares, as chances de ter uma gravidez saudável e tranquila são muito maiores. De acordo com a classificação do pré-natal de alto risco, as avaliações serão diferentes de um pré-natal comum. É neste momento que são analisadas a saúde da mulher e do bebê, com orientações e tratamento para que tudo ocorra da melhor forma possível, visando a saúde de ambos. Exercícios físicos podem ser importantes, exceto em algumas situações, como as que pedem repouso absoluto.

Gravidez de Risco

Por ser o mesmo que fez o pré-natal, a grávida costuma sentir-se mais segura e tranquila, o que facilita nesse momento de tanto  nervosismo. Além disso, por já conhecer as características daquela mulher, ele se torna capaz de prevenir problemas mais graves levando em consideração o histórico da paciente. Moraes tem uma longa história de defesa para que mulheres pobres tenham direito a aborto legal pelo SUS (Sistema Único de Saúde). Sua defesa pelo direito ao aborto legal o levou, em 2009, a ser excomungado ao fazer um aborto de gêmeos, no Cisam, de uma menina de Alagoinha (PE) estuprada pelo padrasto e que causou uma grande repercussão.

Gestação de alto risco

Se está associada à pressão baixa, a tontura pode aparecer em qualquer trimestre, principalmente em cidades mais quentes. Mas, assim como a dor de cabeça, a ginecologista e obstetra Julia Freitas orienta que, se ela vier associada a alterações visuais ou qualquer outro sintoma, o melhor a fazer é falar com o médico para garantir que não é preciso olhar com atenção para isso. "Os fatores relevantes para um bom acompanhamento pré-natal são diagnóstico precoce da gemelaridade, determinação da idade gestacional e data provável do parto, assim como determinar se a paciente possui uma ou duas placentas e uma ou duas bolsas amnióticas", aponta. Normalmente se refere à possibilidade de ocorrerem complicações para a mãe e o bebê, parto prematuro ou ter a gestação interrompida.

Assim, o obstetra pode avaliar o melhor tratamento a fim de evitar futuras complicações na gestação, como parto prematuro. Nesses casos o pré-natal deve ser feito de forma diferenciada, por um médico especialista em gravidez de risco que seja capacitado em tratar as patologias maternas ou controlá-las para um menor ginecologista obstetra particular impacto na saúde da mãe e fetal. No Brasil, milhares de famílias sofrem durante a gestação e o parto de alto risco. Alessandra Fernandez, ginecologista e obstetra, especialista em gestação de alto risco e mestre em obstetrícia pela Universidade de São Paulo (USP), para nos explicar o que é e como pode ser evitado. Para começar, precisamos entender que gestação de alto risco e parto de alto risco são duas coisas diferentes.

De acordo com seu risco, objetivando atendimento coordenado, multidisciplinar, de forma que se possa otimizar os custos e se dê agilidade no atendimento e ao encaminhamento das pacientes quando a situação exigir. Quando existir algum desses sintomas é recomendado a procura do médico o mais rápido possível. É preciso identificar a causa e, assim, iniciar o tratamento mais adequado para prevenir complicações para a mulher e para o bebê. Enquanto internadas, essas pacientes são monitoradas 100% do tempo, realizam todos os exames com a frequência necessária (às vezes diariamente) e têm um acompanhamento integral do estado de desenvolvimento do feto. Uma vez entendido do que se trata uma gestação de alto risco, surge a dúvida se este risco pode ser diminuído. Tem que examiná-la, escutar o bebezinho, medir a pressão, pedir os exames e orientar quando for preciso.

Também está apoiado por protocolos internacionais, como uma prática de assistência à mulher em caso de aborto legal. A assistolia evita que o feto seja expulso com sinais vitais, prevenindo desgaste emocional dos pacientes e médicos. Não é um documento oficial, porém mostra que a gestante está bem informada e atenta a possíveis divergências. Nele, você pode colocar informações sobre sua preferência por procedimentos, como métodos não farmacológicos de alívio da dor, clampeamento tardio do cordão umbilical, luz indireta, música na sala de parto, comida e água disponível e liberdade de posições, por exemplo. Além de conter sua preferência quanto a outros procedimentos como a episiotomia, manobras de kristeller (médico empurra a barriga na hora do expulsivo), e profissionais não indispensáveis na sala de parto. "Ter um plano de parto gera menos ansiedade nas gestantes e facilita a comunicação com a equipe médica." Na dúvida sobre a cor ou textura do seu corrimento, fale com o médico.

É importante que as gestantes compreendam os fatores de risco, sigam as orientações médicas e recebam apoio emocional durante esse período. Com o cuidado adequado, gestações de alto risco podem ter desfechos positivos. A gestação de alto risco requer uma atenção médica especializada, acompanhamento frequente e, às vezes, intervenções médicas para garantir o bem-estar da mãe e do bebê. Uma "gestação de alto risco" é aquela em que existem fatores que aumentam o potencial de complicações para a mãe, o feto ou ambos durante a gravidez e o parto. Essas condições podem surgir antes da gravidez ou se desenvolver durante o curso da gestação. As equipes de saúde que maneja pré-natal de baixo risco deve estar preparadas para receber as gestantes com fatores de risco identificados e prestar um primeiro atendimento e orientações no caso de dúvidas ou situações imprevistas. Nesse momento, o obstetra tem o papel de monitorar as transformações no corpo da mãe e garantir a sua recuperação física e emocional, bem como a do recém-nascido.


Pedro Benjamin Santos

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